Фасция гораздо лучше выражена на ладонной стороне кисти, нежели на
ее тыльной части. На поверхности возвышения большого пальца (тенара)
и малого пальца (гипотенара) поверхностная пластина ладонной фасции
кажется тонкой, тогда как на уровне червеобразных мышц и сухожилий
сгибателей пальцев фасция значительно утолщена и носит название
ладонного апоневроза, куда вплетается сухожилие длинной ладонной
мышцы.
Ладонный апоневроз напоминает по форме треугольник, вершина которого
соединяется с краями удерживателя сгибателей, а основание упирается
в ряд пальцев. На уровне оснований пальцев ладонный апоневроз
распадается на отдельные тяжи, участвующие в образовании фиброзных
влагалищ для сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей
второго-пятого пальцев. Глубокая пластинка ладонной фасции кисти
отличается слабой развитостью. Обычно она покрывает ладонные
межкостные мышцы.
В свою очередь тыльная фасция кисти состоит двух пластинок -
поверхностной и глубокой. Поверхностная пластинка выражена слабее,
тогда как глубокая пластинка развита гораздо лучше и покрывает
тыльные межкостные мышцы.
К самым крупным образованиям верхней конечности относятся
подмышечная полость, медиальная и латеральная борозды плеча и
локтевая ямка.
Подмышечная полость представляет собой углубление на поверхности
тела между латеральной поверхностью груди и медиальной поверхностью
проксимального отдела плеча. Она сразу же бросается в глаза на
отведенной руке после удаления подмышечной фасции. В подмышечной
полости располагаются сосуды, нервные стволы плечевого сплетения и
лимфатические узлы.
По сторонам от двуглавой мышцы плеча в передней области плеча
располагаются медиальная и латеральная борозды, которые отделяют
переднюю область плеча от задней. Медиальная борозда соответствует
крупным сосудам и нервам плеча, которые залегают в глубине. В
отличие от латеральной борозды она лучше выражена.
В передней локтевой области более всего выделяется локтевая ямка. Ее
дно и верхнюю границу образует плечевая мышца. С латеральной стороны
локтевая ямка ограничена плечелучевой мышцей и круглым пронатором -
с медиальной. В ней располагаются сосуды, нервы и лимфатические
узлы.
|